#45 Venen im Sommer

00:00:04: Dieser Podcast wird Ihnen von der Österreichischen Ärzte- und Apotheker Bank gewidmet.

00:00:09: Gründen finanzieren, digitalisieren – die Standesbank ist an Ihrer Seite!

00:00:17: Herzlich willkommen zu Folge.

00:00:18: forty-fünf von ÖAZ im Ohr.

00:00:21: Meine Kollegin Dr.

00:00:22: Ruth Streibel befasst sich dieses Mal mit dem Thema Wenengesundheit, was steckt hinter gesunden Wänen?

00:00:30: Wie wichtig ist die Kompression und wie kann man die Wäne im Alltag und im Sommer bestmöglich schützen?

00:00:37: Dazu ist die Wähnenexpertin Dr.

00:00:40: Christiane Dreschel bei uns im Studio zur Gast!

00:00:56: Herzlich willkommen zu einer neuen Folge von Öhrzeit im Ohr.

00:00:59: Wir sprechen heute über ein Thema, das gerade im Sommer viele Menschen beschäftigt – die Wenengesundheit!

00:01:05: Dazu begrüße ich heute eine Spezialistin der Wienengesuntheit Frau Dr.

00:01:09: Christiana Dreschel bei uns im Studio.

00:01:11: Sie ist Wahlärztin und Chirurgin am zertifizierten Wienenkompetenzzentrum in Elisabethinenkrankenhaus Klagenfurt.

00:01:18: Schön, dass sie da sind.

00:01:19: Gerne!

00:01:20: Warum bemerken viele Menschen Wienenbeschwerden gerade im Summer besonders stark?

00:01:24: Also durch Hitze, das kann eben nicht nur im Sommer sein.

00:01:27: Das wäre zum Beispiel auch im Thermalbad.

00:01:30: ist es so dass die Wänen sich erweitern, dass die wänenwände dadurch etwas durchlässiger werden und es dritt?

00:01:37: dann vermehrt Flüssigkeit ins umgebende Gewebe und dadurch kannst du dann zum Anschwellen der Beine.

00:01:43: Ist es automatisch ein Hinweis auf eine wenige Kranke?

00:01:46: Nein, das ist nicht automatische Hinweis auf eine Wienererkrankung.

00:01:50: Das kann auch bei jemanden passieren, der jetzt keine Wienenschwäche hat.

00:01:54: aber natürlich ist es so dass es bei denen die Wienerschwächen haben oder eben schon diagnostiziertes Kampf an den Leuten das vermehrt auftritt.

00:02:04: Gehen wir vielleicht nochmal einen Schritt zurück.

00:02:05: können Sie kurz erklären wie gesunde Wienern funktionieren?

00:02:09: Also die Venen sind im Gegensatz zu den Arterien, das sind die Schlagadern anders aufgebaut.

00:02:15: Die Venenwände haben wesentlich weniger Muskulatur als die Arterian und innen Venen befinden sich Klappen, die wie Ventile funktionieren.

00:02:24: Und im gesunden Venensystem ist es dann so dass der Blutfluss der Vinoese Rückstrom über ein sogenannten Saugbummeharnismus funktioniert und angesagt wird das durch.

00:02:39: durch die Atmung, durch die Herzdätigkeit und das Blut nach oben gebummt wird es durch die Muskeldätlichkeit und durch Bewegungen in den einzelnen Gelenken.

00:02:49: Also man spricht davon der sogenannten Muskelpumpe und auch von der Gelenkspumper wobei es eben so ist dass die Gelenkspumpe des Ungelängs sehr sehr wichtig ist zum Auspressen der Venen.

00:03:01: Und jetzt kann es natürlich passieren wenn die Venen aus unterschiedlichen Gründen also es kann sein durch eine Erkrankung mit zunehmendem Alter an Elastizität verlieren, dass dann diese Venenklappen nicht mehr richtig schließen und das Blut nicht mehr ordnungsgemäß zum Herzen zurücktransportiert werden kann.

00:03:23: Was passiert als medizinische Sicht wenn die Vene nicht mehr wirklich arbeiten?

00:03:27: Wenn die Venen nicht mehr tatsächlich arbeiten?

00:03:29: also das heißt die Venendenwand verliert eine Elastikität Die Wänen erweitern sich und dadurch kommt es eben dazu, dass diese Wäne klappen die normalerweise wie Ventile funktionieren nicht mehr richtig schließen.

00:03:42: Jetzt ist es dann so das Blut nicht mehr ordnungsgemäß zum Herzen zurücktransportiert wird.

00:03:48: Es ist so, dass das Blutt eine Strecke nach oben fließt.

00:03:52: Wenn Wänerklappen schliessen würde jetzt dann eine Barriere sich bilden.

00:03:57: wenn die Wänersklappe eben nicht mehr Ordnungs gemäß schliessend dann fließ ein Teil des Blutes wieder zurück.

00:04:02: Der Blutdruck im Bein ist sowieso erhöht.

00:04:05: Und wenn jetzt diese Blutzäule, weil das Blut nicht mehr ordnungsgemäß zurücktransportiert wird zu groß wird dann kommt es eben zu einem Stau vorwiegend eben im Unterschenkel-, im Knöchelbereich.

00:04:19: und da ist es so dass eben zunehmend Flüssigkeit aus den Wähnen austritt auch durch den Druck, durch den erhöhten Druck der entsteht und es zusätzlich noch zu Entzündungsreaktionen kommt.

00:04:32: Welche Faktoren erhöhen denn das Risiko für Wenenprobleme?

00:04:36: Ja, es ist immer so.

00:04:37: Es ist das zunehmende Alter.

00:04:40: Die Wenen-Problematik ist ja eigentlich eine Volkskrankheit kann man fast sagen also des Auftritten von Krampfardern mit Zunehmen im Alter.

00:04:50: dann ist es so dass Frauen häufiger betroffen sind als Männer.

00:04:54: Das ist zurück zuführen auf die hormonelle Situation.

00:04:58: durch Schwangerschaften kann es dann auch dazu führen, dass es zu Wenenproblemen kommt beziehungsweise zum Auftreten von Kampfadern.

00:05:06: Es kann das Übergewicht dazuführen der sogenannte falsche Lifestyle also zu wenig Bewegung und ungesunde Ernährung.

00:05:18: Und dann kann natürlich auch sein, dass bestimmte Erkrankungen eben auch zur Kampfadtern führen.

00:05:24: Welche Venenbeschwerden sind häufig aber nicht automatisch gefährlich?

00:05:28: Das ist etwas schwierig zu verantworten, automatisch gefährlich.

00:05:32: Es ist so dass jeder von uns unabhängig davon, ob er jetzt Wiener beschwerden hat oder wirklich schon diagnostizierte Kampffadern hat natürlich ein gewisses Risiko hat eine Wenendenzündung zu erleiden oder möglicherweise auch eine Trompose und Beschwerden die häufig auftreten bzw.

00:05:51: häufig die ersten Symptome sind das sind eben geschwollene Beine Schmerzen wie ziehende Schmerzen, vorwiegend allerdings in Ruhe.

00:06:00: Also nicht unbedingt bei Bewegung.

00:06:03: Typischerweise treten dann auch krampfende Wadenbeschwerden also vorwiegende Nachts in Ruher auf.

00:06:10: und schon ein erstes Zeichen für wenen Erkrankungen kann sein, dass zunehmend diese kleinen Besenreise verritzen.

00:06:17: Also diese kleinen rötlich bis gläuliche Ederchen die man in erster Linie einmal als unschön bezeichnet auftreten.

00:06:25: und das kann durchaus schon ein Hinweis darauf sein, das möglicherweise auch in der Tiefe die Leitwähnen bereits verändert sind und eine Wähnerkrankung besteht.

00:06:36: Und ab welchen Symptomen sollte man unbedingt zum Arzt oder zur Ärztin verweisen?

00:06:40: Naja, also wenn es wirklich regelmäßig zum Auftritten von geschwollenen Beinen kommt.

00:06:46: Wenn eben zunehmend Bessenreiseverritzen entstehen, werden vielleicht sogar schon größere Kramfahrt dann sichtbar sind.

00:06:54: Also dann sollte man auf alle Fälle das Ganze abklären lassen.

00:06:58: Ist es zum Beispiel relevant ob ein Bein oder ob eine beide betroffen sind?

00:07:02: Na eigentlich ist es so dass es häufig so ist, dass gar nicht beide beine betroffen sondern das häufig nur einperm betroffen ist und das wird auf alle Fälle abgeklärt.

00:07:12: Und was wären zum Beispiel Warnzeichen für eine Thrombose?

00:07:15: Warnzellen für eine Trombose?

00:07:17: heißt es dann so, dass es zu einer massiven schmerzhaften Schellung kommt... gelegentlich so, dass das Bein wirklich stark geschwollen ist.

00:07:27: Dass es schmerzhaft ist beim Gehen und typischerweise nur einseitig auftritt?

00:07:32: also es ist eher selten, dass es auf beiden Seiten auftritt aber einseidige Beschwerden viele Patienten hat.

00:07:39: Patientinnen beschreiben als erstes Symptom so einen Art Muskelkarte in der Wade Und das kann schon eine Symptome dafür sein, dass sich das eben drum rausgebildet hat.

00:07:51: Können Sie uns vielleicht einen kurzen Überblick geben, wie die Diagnostik bei Wienenbeschwerden aussieht?

00:07:56: Also ab welchem Zeitpunkt wird sie empfohlen und wie läuft das

00:07:59: ab?

00:08:00: Naja im Prinzip ist es so wenn jemand zu wenigen Abkehrungen kommt.

00:08:05: Man schaut sich natürlich also man führt einmal ein Patienten ein Gespräch, man macht die sogenannte Anamnese Dann ist es so, dass man sich das Bein einmal anschaut als eine sogenannte klinische Untersuchung und die Abklärung der Wahl ist natürlich ein Ultraschall.

00:08:21: Also das sogenannte verabkordierte Duplexsonographie ist eigentlich mittlerweile Standard.

00:08:27: Laut den aktuellen deutschsprachigen Leitlinien spielt die Kompression ja eine zentrale Rolle bei nahezu allen Formen, wenn wir uns beschwerden.

00:08:35: Warum ist das so eine essentielle Maßnahme?

00:08:37: Wie vorhin beschrieben, dadurch dass sich die Venen erweitern kommt sie eben dazu das eben für Merdflüssigkeit ins Gewebe raustritt.

00:08:46: Dass es zu diesem Stau im Unterschenkel kommt, zu dem erhöhten Blutdruck vorzugsweise in der Unterschenkeli-Haut und die Vennen insgesamt erweiteren sich Und die Kompression wirkt dem Ganzen entgegen.

00:09:04: Also durch die Kompressionsverbände oder Kompressionsstrümpfe, es gibt ja unterschiedliche Varianten der Kompassionstherapie wirklich diesen Druck entgegnet.

00:09:17: Die Venen werden durch den Druck von außen verkleinert und es kommt zu einem besseren Blutrückfluss.

00:09:25: Das heißt aber... bestehende Beschwerden werden nicht unbedingt wieder verbessert, sondern nicht zerschlechtert.

00:09:32: Oder kann es auch zur Besserung wirklich beitragen?

00:09:34: Naja, also es kommt einmal zu Beschwerdebesserungen und kommt das auf alle Fälle.

00:09:38: Das ist ja eigentlich die therapie der Wahl, dass man sagt wenn ich jetzt eine venöse Erkrankung habe, will ich jetzt krankfahrten haben muss ich eben von außen die Kompression durchführen damit sich die Venen nicht mehr weiten können Der Druck nach unten, also durch das Venensystem vermindert wird.

00:10:00: Also dass ich das heringen kann.

00:10:02: Es ist so beschwerden wie geschwollene Beine, ziehende Schmerzen.

00:10:07: Die bessern sich durch die Kompressionstherapie auf alle Fälle.

00:10:12: Alles ist es natürlich so, dass die Venen selbst, wenn sie krankhaft verändert sind... Das bessert sich nicht, also das heißt die Wiener wird deshalb nicht schlanker.

00:10:23: Die Klappen werden erholen sich nicht und schließen dann wieder.

00:10:28: Also das kann ich durch die Kompressionstherapie nicht verbessern

00:10:32: Und regelmäßiges Tragen ist ja sehr wichtig.

00:10:34: was bedeutet?

00:10:35: Es

00:10:37: kommt immer darauf an, wenn jemand jetzt keine wiener Erkrankung hat und beispielsweise im Sommer geschwollene Beine bekannt oder wenn man zum Beispiel eine Reise macht wo man wirklich lange im Flugzeug sitzt oder möglicherweise im Bus oder im Auto und dann einfach merkt das durch diese Sitzen die Beine anschwellen.

00:10:57: Dann ist es empfohlen dass man sagt okay tragen sie während dieser Zeit die Strümpfe oder eben dieses sogenannte reisetromose Profilaxe.

00:11:06: wirklich jedem ratet, wenn sie länger im Flugzeug sitzen, dass es sich Kompressionsstrümpfe anziehen um eben eine gewisse Profilaxe zu erreichen und diese Reisetrom-Use nach Möglichkeit zu verhindern.

00:11:22: Dann hängt's natürlich davon ab wie stark ausgeprägt ist die Wennernerkrankung.

00:11:27: Also es gibt chronische Nöseinsuffizienz, das sind eben Patienten, die wirklich möglicherweise trotz Intervention also Operation Verödungstherapie möglicherweise sogar schon einmal ein Urkuss gehabt haben, dass abgehalten ist eine chronische Wennernerkrankung haben.

00:11:45: Die müssen natürlich diese Strümpfe regelmäßig tragen, d.h.

00:11:48: immer tragen tagsüber täglich tagsüber.

00:11:52: Bei anderen Personen ist es so, dass man es beschwerterabhängig macht beziehungsweise im Rahmen der Therapie.

00:12:01: Also das wäre zum Beispiel nach einem operativen Eingriff oder nach einem minimal invasiven Eingsgriff sowie Veröudungstherapie, dass mal den Patienten halt das Tragen des Kompressonstrumfes nur für eine gewisse Zeit bis zur Ausheilung empfehlt, dass sie das eben an Tagsüber träumen.

00:12:20: Gibt's Fehler die oft in der Anwendung passieren?

00:12:23: Also die Kompressionsstrümpfe sollten ja angepasst werden, also da werden hier die Beine abgemessen.

00:12:31: Das heißt es kann auch mal passieren dass der Strumpf zu eng ist.

00:12:34: das ist natürlich dann für den Träger oder für die Trägerein sehr unangenehm aber im Prinzip nicht Schlimmes weil das kann ich jederzeit ändern.

00:12:43: Fehler in dem Sinn eigentlich nicht.

00:12:45: Der größte Fehler ist dass man's nicht tragt würde ich sagen.

00:12:49: Sie haben schon erwähnt, es ist Sommer und es ist heiß.

00:12:51: Wie kann man in der Motivierung trotzdem die Kompassionsstrümpfe zu ertragen?

00:12:56: Gibt's vielleicht leichtere Materialien oder etwas Alltagstaugliches?

00:13:00: Die Frage habe ich mir auch schon sehr oft gestellt.

00:13:03: Ich kann nicht meine Patienteninnen dazu motivieren, dass sie im Sommer die Strümpfen tragen.

00:13:09: Also auch noch keine Antwort gefunden!

00:13:11: Es ist schwierig.

00:13:13: Man versucht hat... die Patienten abzufragen, welche Beschwerden haben sie?

00:13:19: Und Sie haben ja sicher schon einmal in der heißen Jahreszeit ihre Strümpfe getragen.

00:13:25: War es dann besser oder war es schlechter?

00:13:27: Sie haben ihr recht gehabt das war besser.

00:13:29: und dann ist es so dass ich dann manchmal sage, Sie können zum Beispiel die Strüme ein bisschen also was ganz Heises mit Wasser ansprühen Dann hat das ganze so einen kühlenden Effekt.

00:13:42: Ja, also auf die Art und Weise versucht man die Patienten zu motivieren.

00:13:47: Die, die schon einmal ein offenes Bein gehabt haben, also die schon ein abgehaltenes Ulkos gehabt haben wissen das die Kompression sehr wichtig ist in der Therapie und die sind auch eher zu motiviert dass sie auch im Sommer die Strömung vertragen weil sie wissen wenn es bei einem anschwillt ist die Gefahr dass es zum wieder auftreten eines Urkos kommt sehr groß.

00:14:07: Na ja da hilft die Erfahrung.

00:14:09: wahrscheinlich Gibt es auch Patienten, wo man vorsichtig sein muss mit Kompassionsstrümpfen?

00:14:15: Nein.

00:14:15: Eigentlich nicht!

00:14:17: Es gibt ja unterschiedliche Kompressionsverbände.

00:14:20: Das Schwierigste ist halt speziell für ältere Personen das Anziehen dieser Kompressionstrümpfe und Kompessionsverbänden.

00:14:29: Also viele Patientinnen sind in ihrer Bewegung eingeschränkt Sie können sich nicht mehr bücken, möglicherweise haben sie auch Veränderungen.

00:14:42: Der Finger sind niemals so kräftig und können sich diese Strümpfe oft selbst gar nicht anziehen.

00:14:48: Dann gibt es Verbände die so Klettverschlüsse haben.

00:14:53: also das heißt wenn's wirklich darum geht dass ich den Strompferd nicht über das Bein ziehen kann vielleicht auch um die Haut nicht zu verletzen dass man dann den Patienten Kompressionsverbände anbietet, die mit Klettverschlüssen funktionieren.

00:15:09: Dann kommt dazu – ich muss natürlich aufpassen – welche Begleiterkrankungen haben die Personen?

00:15:17: Also vielfach ist es so, dass speziell im höheren Alter die Personen nicht nur eine wenige Krankung haben, sondern auch eine arterielle Verschlusskrankheit.

00:15:27: Und da ist es halt dann schwierig, da muss ich dann eben spezielle Untersuchungen machen, die sogenannten ABI oder eben auch eine Gefäßeabklärung mittels Ultraschall- oder MRT um die Durchblutungssituation zu erfassen.

00:15:43: Und da hängt es dann schon davon ab, wenn eine stärker ausgeprägtere BRVK besteht muss ich natürlich vorsichtig sein mit der Kompressionsklasse, die ich anordne.

00:15:56: und ab einem gewissen Grad ist es dann so, wenn der Patient wirklich kaum Durchblutung hat und sollte man eigentlich die Kompressionsverbände weglassen.

00:16:09: Also das ist unterschiedlich angegeben ab dem ABI von also unter Null Komma sieben.

00:16:16: Manche sagen unter NL Komma Sieb und die anderen unter Nl Komma Fünf.

00:16:20: Für Ärzte können wir das mit der Druckmarschättern mit einer Doppel Sonne eben dann errechnen.

00:16:27: Schwierig ist es dann auch noch bei Patienten, die eine chronische Herzerkrankung haben.

00:16:32: Also da muss man immer vorsichtig sein.

00:16:35: also wenn jemand kommt wirklich geschwollene Beine hat und im Moment vielleicht sogar von der Herzinsuffizienz her etwas dekompensiert ist Da sollte man dann eben auch mit Kompressionsverbänden sehr vorsichtig umgehen, weil durch das Auspressen der Beine natürlich ist zu einer Volumenüberlastung des Herzens kommen kann.

00:16:58: Und da würden wir den Patienten oder der Patientin entwickeln, wo es gut ist drin.

00:17:03: Wie sieht's aus?

00:17:03: Mit Wunden zum Beispiel, chronischen Wunden.

00:17:07: Bei den chronischen Funken, also das sogenannte Ulkoschuris.

00:17:13: Das ist ja sehr häufig zu ca.

00:17:17: sechzig bis siebzig Prozent.

00:17:19: Es ist nur venösbedeckt.

00:17:20: Also es heißt nur durch die Vennererkrankung.

00:17:23: aber natürlich gibt's auch viele andere Erkrankungen eben dann eben diskominierte Ulkos, also venöseaterielle Erkrankungen.

00:17:32: Dann gibt es noch unterschiedliche Erkankungen wie Infektionserkrankungen

00:17:36: etc.,

00:17:37: und das kann natürlich auch gelenklich einmal nach einem Unfall nach dem Traum zu einer verzögerten Wundheilung kommen.

00:17:45: Und da ist es eigentlich schon so, wenn ein Venösekomponente ausschlaggebend ist oder als Ursache für dieses Urkurs, das man auf alle Fälle eine Kompressionstherapie macht.

00:17:59: Auch wenn das Thema komplex ist, welche chirurgischen oder medikamentösen Behandlungsmöglichkeiten gibt

00:18:04: es denn?

00:18:05: Können Sie das vielleicht kurz an unseren Überblick geben?

00:18:09: Ja, beginne mal damit!

00:18:12: Es ist immer ganz wichtig einmal einen Status zu erheben.

00:18:16: Ich muss einmal untersuchen und das Ausmaß der Wennerkrankung erfassen.

00:18:23: Dann hängt es natürlich auf eine Beschwerdesymptomatik, die jeweiligen Personen ab.

00:18:28: Es gibt Personen, die haben stark ausgeprägte Kramfahrt.

00:18:32: wenig Beschwerden, denen würde man zuallererst einmal eine sogenannte konservative Therapie empfehlen.

00:18:40: Also das ist einmal den ersten Liner des Tragen von Kompressionsstrümpfen.

00:18:44: und dann zur Unterstützung gibt es eben einige Therapeutiker die ja auf pflanzlicher Basis aufgebaut sind.

00:18:52: also Stichwort ist das rote Weinlaub, Roskastanienextrakte.

00:18:59: Also da gibt es ja unterschiedliche Präparate die es sowohl per Ost- und Verabrechen sind oder eben als Kremesalbe oder eben auch als Gel.

00:19:11: also dass würde man diesen Personen dann empfehlen wenn sie jetzt darum geht eine Intervention zu machen sprich Operation Ja, da gibt es in unterschiedlichen Möglichkeiten.

00:19:24: Also es wäre minimal invasiv wäre zum Beispiel das Klerossierungstherapie.

00:19:30: also das heißt da gibt's ein Präparat mit dem kann man im Prinzip alle Größen von wenen verordnen weil es das in unterschiedlicher Dosierung gibt.

00:19:41: dann gibt es Methoden Also endoluminelle Methoden, das heißt es werden die Wiener mit einer Sonde von innen verödert durch Hitze.

00:19:51: Also da gibt's Radiofrequenz-Sonden und Lesersonden Und dann gibt's in Delino immer die Möglichkeit der klassischen Operation also des klassischen Strippings.

00:20:02: Das muss man eben abhängig machen von Befund Mit jeweiligen Besondern auch besprechen, was gewünscht wird und wie dann die Therapie erfolgen soll.

00:20:17: Danke für den Überblick!

00:20:19: Wenn wir vielleicht zurück in die Apotheke kommen?

00:20:21: Dort wird häufig nach Kühlenden gelen, Wenensalben, Pflanzechen präparaten usw.

00:20:26: gefragt.

00:20:27: Wie hilfreich sind denn diese Maßnahmen?

00:20:30: Die helfen sehr wohl.

00:20:32: Also die können natürlich so beschwerden wie ziehende Schmerzen, dieses Staungsgefühl, dieses schwere Gefühl deutlich verbessern.

00:20:44: Aber bei einer wiener Erkrankung ist das halt nicht die alleinige Therapie sondern muss es halt immer in Kombination eben mit der Kompressionstherapie machen.

00:20:55: Wir verordnen das auch nicht nur zur Therapie, sondern eben auch postoperativ.

00:21:01: Also weil es eine entzündungshemmende Wirkung hatweise in Stau entwirkt, weiß den Blutrückfluss über die Wienern fördert und auch den Lymphrück fluss.

00:21:12: also ist das wirklich ein ganz wichtiger Medikamentengruppe.

00:21:17: Das einzige was bei den und eben so Salben- und Gehle werden immer sehr häufig verwendet.

00:21:24: Die Patienten empfinden das als sehr angenehm, speziell eben bei Hitzer die Gehle.

00:21:32: Die wirken natürlich etwas kühlend.

00:21:35: Da ist es allerdings nur so, da muss man ein bisschen vorsichtig sein wie Gehler.

00:21:38: oder kannst du dann dazu führen dass sie hart ein bissel ausdrucknet?

00:21:42: und da müssen wir halt ein bissell gegen Wirken aber auch Gegensteuern.

00:21:46: Vielleicht noch zu den allgemeinen Maßnahmen.

00:21:48: was hilft denn im Alltag die Wähnen zu entlasten?

00:21:51: In erster Linie Bewegung!

00:21:53: Treppensteigen gehen.

00:21:55: Bewegung ist immer gut, dass alles was mitgehen, laufen, ratfallen zu tun hat.

00:22:01: Das ist immer für die Wenen gut.

00:22:05: Wenn man längere Zeit sitzt oder so, dass man die Beine dann eher hoch lagert, dann ist das sogenannte Lifestyle, wie man es schon sagt, Nikotin ... Alkohol, übermäßiger Kaffee-Konsum wirkt sich auch nicht optimal auf die Wienern stärker aus.

00:22:29: So kann man sich dann ein bisschen behelfen.

00:22:31: Gibt es irgendein Sportart?

00:22:32: Die umgeeignet ist bei Wiener Problemen?

00:22:35: Also ich würde dir mal sagen... Wenn man wirklich einen Kraftsport hat oder so würde ich das nicht machen weil da hat natürlich der Druck im Bereich Bauchdecke oder das Backhins dann größer wird und dann zunehmend über die kaputten Klappen in der Leiste noch zunehnend Blut nach unten gepresst wird.

00:22:57: Also, das würde ich nicht machen!

00:22:59: Und dann kommt es... also was jetzt glaube ich nicht wirklich als Sport zu bezeichnen ist aber Saun- saunieren oder eben Thermalbadbesuche Das ist eigentlich auch nicht empfohlen wenn man erwähnt leiden hat.

00:23:14: Jetzt beginnt langsam die Hauptreisezeit.

00:23:16: Was können Kundinnen denn bei langen Reisen beachten?

00:23:19: Sie haben vorhin schon die Kompassionsstrümpfe erwähnt.

00:23:21: Gibt's

00:23:21: da noch was?

00:23:22: Im Prinzip ist es so, dass man wirklich eben eine Reizeprophylaxe betreibt.

00:23:27: Da hängt sie dann auch wieder davon ab Ist das eine gesunde Person?

00:23:32: Dann würde es reichen wenn man sagt okay tragen sich Kompressonstrümpfe Und dann hängt ein bisschen davon ab Hat haben die Patienten in der Vorgeschichte bereits eine Venenkrankung gehabt?

00:23:45: hatten die Personen in der Vorgeschichte eine Venentrompose.

00:23:50: Und wenn das schon bereits einmal da voll ist, da ist es dann so, dass eigentlich schon empfohlen wird, dass bei langen Reisen also im speziellen Artbilflugreisen dann empfuhlen wird ,dass man auch noch ein niedermolekulare Separin spritzt um eben eine Ausreichendeprofilaxe zu schaffen und nach Möglichkeit eine Reisetrompouse zu verhindern

00:24:14: und generell Übungen aufstehen wahrscheinlich.

00:24:18: Das was natürlich wichtig ist, das ist so wie es Anfang schon beschrieben hat.

00:24:22: also wie erfolgt der Blutrückfluss zum Herzen?

00:24:27: Also jetzt ist eben dieser Saug-Bummmechanismus also angesaugt wird durch die Atmung und durch die Tätigkeit des Herzens.

00:24:35: Und dann habe ich denn die Bummfunktionen also durch die Muskulatur die Bumpfunktion, dann eben eine Bumpfunktion durch das sogenannte Gelenkspumpe, wo bei wie schon bereits erwähnt der Sprunggelenk insgesamt ausgeblich ist.

00:24:54: Und es ist noch beschrieben, dass wenn ich beispielsweise den Kniegelenk ausstrecke, dann strecken sich automatisch auch die Wänen dadurch wieder innen!

00:25:06: Durchmesser von den Wehnen etwas geringer und es transportiert mehr Blut zurück.

00:25:12: Und deshalb sollte man auch, wenn wir im Sitzen, diesen fersen Zehenstand machen vielleicht das Sprungelenkreisen gelenklicher mal das Knie ein bisschen ausstrecken.

00:25:24: also ich sage auch zu den Patienten und Patientinnen Man kann es im Alltag genauso machen.

00:25:32: Also wenn man einen sitzenden Beruf hat durch das lange Sitzen möglicherweise so ein Druckgefühl oder zwierender Schmerz in den Bein kriegt, also unterm Schreibtisch kann man ohne weiteres zappeln und das ist gut für den Blutrückfluss.

00:25:48: Wie ist es bei stehenden Tätigkeiten?

00:25:50: Also wenn Menschen lange stehen müssen

00:25:52: ja im Prinzip dasselbe.

00:25:56: Das heißt auch wenn ich stehe... Also ich habe die Möglichkeit, dass sie auf einem Bein steht.

00:26:01: Dann ist eine Beinkreise also immer wieder zwischendurch diese Bewegungen machen um eben die Wänen aus zu pressen.

00:26:13: Zum Schluss noch eine Frage was ist ihr wichtigster Sommertipp für Menschen mit Wienern beschwerden und generell für alle die ihre Wiener bestmöglich unterstützen möchten?

00:26:22: Der wichtigste Tipp ist sicher der das man sich nicht der Hitzer aussetzt wahrscheinlich jeder wird das selbst schon erfahren haben, also dass wir einen Sonnenbaden und wirklich die extremen Hitze aussetzen.

00:26:37: Also da kommt es eben zu Schwellendeigung, zu Beschwerden.

00:26:42: Und ja... Wir sind schon wieder bei den Kompressorenstrümpfen!

00:26:47: Und natürlich das, was ich auch jedem empfehle, speziell eben in der warmen Jahreszeit.

00:26:53: Das sind eben dieses Venenterrapeutiker.

00:26:56: Also dass man wirklich unterstützend entweder etwas, was man schlucken kann oder eben dass man unterschiedliche... also es gibt ja auch Tropfen, es gibt Tabletten oder dass man sich eben so diese sogenannten Venensalben besorgt und die dann auf die Beine aufträgt.

00:27:15: Es hilft der volle Fälle.

00:27:18: Super, Frau Dr.

00:27:19: Dreschel!

00:27:19: Ich bedanke mich sehr herzlich für das inspirierende Gespräch aus dem wir sicher viele wertvolle Impulse für die Wienengesundheit und auch für die Beratung in der Apotheke mitnehmen können.

00:27:29: Dankeschön!

00:27:30: Danke auch!

00:27:44: Das war Podcast Folge forty-fünfvierzig von ÖAZ im Ohr mit Wenenexpertin Dr.

00:27:50: Christiane Dreschl und meiner Kollegin Dr.

00:27:54: Ruth Streibel.

00:27:56: Mit der Wenengesundheit beschäftigen wir uns auch in der fünften ÖRZ-Ausgabe des Jahres.

00:28:02: Darin erfahren Sie von Magister Magdalena Moralta zum Vertiefen, einem Beitrag mit dem Titel Besenreißer und Krampfadern mehr als nur ein kosmetisches Problem?

00:28:14: Außerdem widmen wir uns in der aktuellen Ausgabe dem Thema Lifestyle Medikamente und Smart Drugs!

00:28:21: Auch das sogenannte Gehirn-Doping ist seit jeher Thema in der immer schneller werdenden Leistungsgesellschaft.

00:28:29: Abseits von Koffein drängen mittlerweile immer mehr legale und illegale Substanzen in den Vordergrund, wie Magister Dr.

00:28:37: Stefan Saffer in seinem lesenswerten Beitrag erklärt.

00:28:41: Passend zu diesem Themenschwerpunkt lesen Sie auch das neue Doping-Update des Jahrtausendundzechsundzwanzig von Magister Doctor Thomas Riedl Denn Wirkstoffe und Nahrungsergänzungsmittel im Umfeld von Doping sind auch abseits des Spitzensports ein Thema, mit dem Apothekerinnen im Kundengespräch immer wieder konfrontiert sind.

00:29:02: Alle Beiträge finden Sie auch online auf oerz.at.

00:29:06: Vielen Dank fürs Zuhören!

00:29:08: Und bis in zwei Wochen mit einer neuen Ausgabe von ÖRZ

00:29:12: im Ohr.

00:29:13: Bleiben Sie neugierig gut informiert und denken Sie daran Ihr Wissen ist die beste Medizin.

00:29:20: Dieser Podcast richtet sich an Fachkreise und dient der Vermittlung von allgemeinem Wissen über pharmazeutische und medizinische Themen.

00:29:28: Es werden keine konkreten Therapieempfehlungen oder individuelle Ratschläge für Laien gegeben.

00:29:33: Die Inhalte ersetzen keinesfalls den Besuch bei einem Arzt, einer Ärztin oder eine Apothekerin, einem Apothekar.